| Auteur: Pim / Supervisor: Pim / Co-auteur: [[]] / Niveau: Beginner / Paginastatus: Incompleet. Laatste bewerking: Pim. Zie ook Handleiding. Eerste Hulp Wiki zoekt schrijvers! Schrijf jij ook mee? |
Een gebroken onderbeen of crurisfractuur zijn zowel het scheenbeen (tibia) als het kuitbeen (fibula) gebroken. Daarnaast kan er sprake zijn van een breuk van het scheenbeen (tibiafractuur) of van het kuitbeen (fibulafractuur).
Soms worden breuken van het onderbeen samen gezien met breuken van de enkel of letsels aan de knie. Bij een gebroken onderbeen wordt met enige regelmaat ook een open botbreuk gezien, wees hier op bedacht bij de aanwezigheid van wonden rondom de breuk!
Inhoud
Ongevalsmechanisme
Een onderbeensfractuur ontstaat vaak door direct inwerkende kracht op het been, zoals bij een aanrijding met een auto (bumperhoogte)> Daarnaast wordt het gezien bij ongevallen met de fiets, scooter of (cross)motor doordat het been met kracht tegen een voorwerp wordt geslagen of tijdelijk bekneld zit.
Een botbreuk van het kuitbeen kan ook als vermoeidheidsfractuur of marsfractuur optreden, als gevolg van overbelasting tijdens een lange wandeling of marathon.
Symptomen en klachten
- Er is veel pijn in het onderbeen
- Zwelling ter plaatse van de breuk
- Vaak standsafwijking, soms verkorting
- Soms een wond ter plaatsen van de breuk (zie open botbreuk)
- Soms ligt de voet naar binnen of buiten verdraaid
- Soms gevoelsstoornissen in het onderbeen en de voet
Eerste Hulp
- Ga het ongevalsmechanisme kortstondig na
- Benader het slachtoffer met de ABCDE-methodiek
- Stel het slachtoffer gerust
- Controleer of er sprake is van een open botbreuk
- Immobiliseer het been met een dekenrol of spalk
- Kijk naar de kleur van voet en tenen en beoordeel of deze normaal is, test de capillary refill
- Indien capillary refill ernstig vertraagd is en de voet en tenen wit en koud zijn is dit een reden voor snelle verwijzing naar het ziekenhuis!
- Waarschuw een ambulance
Aandachtspunten
Voor een onderbeensfractuur is veel kracht nodig. Houdt er rekening mee dat er andere letsels kunnen zijn in het kader van een hoogenergetisch trauma.