Cocaïne

Auteur: DGeerling2 / Supervisor: Pim / Co-auteur: [[]] / Niveau: Gevorderd / Paginastatus: Incompleet. Laatste bewerking: DGeerling2. Zie ook Handleiding. Eerste Hulp Wiki zoekt schrijvers! Schrijf jij ook mee?

Inhoud

Algemene informatie over Cocaïne

Doordat cocaïne duur is heeft het vaak iets exclusiefs en stoers over zich gehad. Het is een populair onderwerp in films en wordt vaak beschreven als de drugs van de Rich and Famous. Het is een stimulerende drugs die uit cocabladeren wordt gewonnen. Het ziet eruit als een wit poeder.

Werkzame stof	Benzoylmethylecgonine
Straatnamen	Coke, snow, wit, sos, sosa, lala, basuco, Blow, Crack, Dust, Gold, Nose Candy, Space dust, toot, white girl, white lady.
Soort drugs	Stimulerend
Toepassing	Recreatief en medisch
Toedieningsvorm	Meestal gesnoven maar kan ook gespoten of in het geval van crack, gerookt worden.
Prijs	Rond de 50 euro voor een gram snuifcocaïne
(Gewenste) effecten	Energiek, toename zelfverzekerdheid, ontremd en euforistisch gedrag.
Werkingsduur	Snuifcoke ongeveer 30 tot 45 minuten.
Verslavingsrisico	Groot.
Risico's	Oververmoeidheid, neerslachtigheid, hartklachten, ontstekingen in de neus, verslaving.

Dosering

In de basis kun je zeggen dat een veilige dosering er niet is. Hoe vaker en hoe meer je neemt, des te groter de risico’s voor de gebruiker zijn. Van 1 gram cocaïne worden in het algemeen tien tot vijftien lijntjes gemaakt. De meeste gebruikers hebben op een avondje stappen vaak aan een kwart tot een halve gram genoeg. Gesnoven cocaïne werkt ongeveer 30 minuten, daarom zie je dat de meeste gebruikers over een avond meerdere lijntjes snuiven. Cocaïne is vaak versneden met andere stoffen, daardoor is de kans groot dat er schadelijke stoffen in zitten.

In Nederland wordt het vaak gesnoven. De cocaïne wordt een lijntje gemaakt op een glad oppervlak, en dan met een buisje (opgerold bankbiljet, rietje of omhulsel van een pen) in de neus gesnoven. Op internet zijn ook speciale gebruik setjes hiervoor te koop, zogenaamde snuif-kit. Door het te snuiven wordt de cocaïne snel opgenomen via de slijmvliezen in de neus en het effect is dan 30 tot 45 minuten merkbaar voor de gebruiker.

Effecten

De effecten zijn sterk afhankelijk van hoe de gebruiker zich voelt op het moment van het gebruik. Hoe voelt hij zich en op welke plek er gebruikt wordt maken dat de effecten heel erg wisselend kunnen zijn. Over het algemeen staan de stimulerende effecten op de voorgrond, de gebruiker voelt zich energieker, zelfverzekerder en het gevoel van de hele wereld aankunnen overheerst. De alertheid wordt verhoogd en verbetert de stemming. Het hongergevoel is onderdrukt.

Je kan de effecten onderverdelen in lichamelijke en geestelijke effecten, die zijn hieronder in de tabel weergegeven.

LICHAMELIJKE EFFECTEN	PSYCHISCHE EFFECTEN
Tijdelijke toename van spierkracht en uit het uithoudingsvermogen, Energieker, hongergevoelens worden onderdrukt, verhoogde hartslag en bloeddruk, versnelde ademhaling, seksueel stimulerend, verhoogde alertheid, lagere pijngrens, droge (neus)slijmvliezen, stimulatie van de stoelgang.	Helderder van geest, opgewekt en vrolijk, angsten en remmingen verdwijnen, makkelijker en veel praten, zelfverzekerder, gevoel dat het prestatieverhogend werkt, creatiever, soms agressief.

Ongewenste effecten Rusteloosheid, geïrriteerdheid, verhoogde hartslag, hartkloppingen, angst, paranoia, agressie, depressie.

Door de verhoging van de bloeddruk en de hartslag is er grote kans op hartproblemen, pijn op de borst (ook bij jongere gebruikers), tekenen van een hartaanval (vaak tijdens het eerste uur na inname). Bij overdosering: insulten en heftig rillen, hartkloppingen.

Presentatie bij cocaïne

In eerste instantie zal het stimulerende effect op de voorgrond staan. De gebruiker is opgewonden/eufoor in zijn gedrag. Het hulpvraaggedrag is pas vaak in een laat stadium, en de gebruiker heeft dan vaak al erg last van de (neven)effecten. De gebruiker transpireert en neigt naar hyperventileren. Er is lichamelijk veel onrust (motorisch). De gebruiker heeft het risico op oververhitting, kan delirant (delier) worden, kan last hebben van hallucinaties en kan een psychose ontwikkelen. Later kunnen deze stimulerende effecten overgaan naar een daling van het bewustzijn, stilvallen van de ademhaling, coma tot een eventueel overlijden van de gebruiker.

Verschijnselen en aandachtspunten Eerste Hulpverlening bij (mogelijk) cocaïne-gebruik:

ABCDE	Aandachtspunten bij cocaïne
Airway	Meestal geen problemen, natuurlijk wel bij bewustzijnsdalingen. Bij snuiven zie je soms neusbloedingen.
Breathing	Snelle ademhaling, benauwdheid, ademhalingsstoornissen tot ademhalingsstilstand.
Circulation	Snelle hartslag. Hartritmestoornissen, en een groot risico op ‘’’pijn op de borst’’’.
Disability	Onrust, uitbundigheid, opwinding, agressie, epileptiforme trekkingen, bewusteloosheid, verwijde pupillen.
Exposure	Stijging lichaamstemperatuur, oververhitting
Overig	Soms spierspasmen, trillende handen, soms tandenknarsen.

‘’’Overdosering’’’ Door cocaïne te snuiven kan er een overdosering optreden. Een overdosis kan zijn dat de cocaïne verkeerd valt, maar het kan ook zo zijn dat een gebruiker teveel neemt en er aan komt te overlijden. Bij verkeerd vallen zal een gebruiker zich onrustig, angstig en achterdochtig gaan voelen. Soms wordt deze achterdocht zo heftig dat het overgaat in wanen en psychotisch gedrag. Een overdosering kan zo ernstig verlopen dat het leidt tot hart- en ademhalingsproblemen met overlijden tot het gevolg.

Combinatiegebruik bij cocaïne

Alcohol en de effecten die daarbij horen worden minder gevoeld, het gevolg hiervan is dat er vaak meer gedronken wordt. Het effect van beide middelen wordt versterkt, waardoor er oververmoeidheid en agressie optreden. Beide middelen werken ontremmend. Er komt door deze combinatie een extra belasting op het hart met een groter risico op een hartinfarct en een verhoogde kans op leverschade. heroïne en de combinatie met cocaïne wordt onder gebruikers ook wel een ‘Speedball’ genoemd. Deze combinatie kan leiden tot een hartstilstand. De pupillen kunnen zowel vergroot als verkleind zijn, afhankelijk welk middel op dat moment op de voorgrond staat. XTC: beide middelen werken stimulerend. Het risico is dat er dan veel te veel van het lichaam van de gebruiker gevraagd kan worden, met name hart en bloedvaten kunnen hierdoor overbelast worden, waardoor een hartinfarct of hersenbloedingen kunnen optreden. Cannabis: vermindert de versterkende werking van cocaïne. Er is daarbij wel een grote kans op toename van onrust en angst.

Eerste Hulp bij cocaïne

Denk hier ook aan: ‘Treat the patiënt, not te drug’. Let op je eigen veiligheid als hulpverlener. Werk geruststellend door goed uit te leggen wat er aan de hand is, bespreek klachten en gevoelens van de gebruiker. Ga niet mee in waanvoorstellingen. Bij pijn op de borst schakel je professionele hulp in, er kan sprake zijn van een hartinfarct (let op dit is niet afhankelijk van leeftijd van de gebruiker, kan dus ook bij jongeren zo zijn!). Bij bewusteloosheid (een noodsignaal bij het gebruik van een stimulerend middel) leg je het slachtoffer in de stabiele zijligging. Bij een snelle hartfrequentie, hartkloppingen, hevige onrust of angst waarschuw je professionele hulpverleners.

Meer informatie

Verder lezen: Drugsinfo van het Trimbos

Bronnen

Voor deze informatie is gebruik gemaakt van de volgende bronnen: