Cookies help us deliver our services. By using our services, you agree to our use of cookies.

Wijzigingen

Warmte- en koudeletsels

1.108 bytes toegevoegd, 26 jul 2011 01:19
Onwel door hitte
Door toename van de lichaamstemperatuur kan een scala aan klachten en ziektebeelden ontstaan, die in een glijdende schaal gezien kunnen worden.
===Hitte -oedeem===
Bij een plotselinge verandering van de temperatuur, bijvoorbeeld tijdens een reis naar een warm land gaat het lichaam vocht vasthouden, met als gevolg dat er zwelling optreedt van lichaamsdelen, ookwel [[oedeem]] genoemd. Dit is met name het geval in de handen, enkels en voeten. Naarmate men meer gewend raakt aan de temperatuur, geacclimatiseerd raakt, zullen de zwellingen afnemen.
Er is geen specifieke behandeling voor hitte oedeem, behalve goed acclimatiseren en het hooghouden van de aangedane lichaamsdelen. Bedenk wel dat zwelling in het gelaat, mond en keelholte eerder passen bij een [[allergische reactie]].
===Hitte -uitslag===
Soms ontstaat als gevolg van warmte een uitslag in de lichaamsplooien of over het hele lichaam. Dit wordt hitte uitslag genoemd en wordt veroorzaakt door verstopping van de zweetkliertjes als gevolg van overmatig zweten. Deze uitslag is vaak jeukend of prikkend.
Hitte uitslag wordt meestal best behandeld met koelen, waardoor de jeuk afneemt. Het is in principe onschuldig. Bedenk dat plotselinge uitslag ook een andere oorzaak kan hebben, zoals een [[allergische reactie]].
===Hitte krampHittekramp===
Bij (zware) lichamelijke inspanning kunnen krampen in de spieren ontstaan, ookwel hitte kramp genoemd. Soms treedt dit beeld ook op in combinatie met [[hyperventilatie]], waarbij ook spasmen van de handen ontstaan en er tintellingen in de vingers en rond de mond aanwezig zijn.
De eerste stap bij de behandeling van hittekramp is het staken van de inspanning en het slachtoffer naar een koele ruimte brengen. Vaak helpt het om het slachtoffer een isotone sportrank te laten drinken en iets zouts, zoals chips, te laten eten. Het kan helpen om de spieren passief te bewegen.
===Warmestuwing===
===HitteuitputtingZonnesteek===
Hitte uitputting treedt vaak Een zonnesteek ontstaat door een te grote blootstelling van het hoofd en de nek aan zonnestraling en warmte. Hierdoor raakt de warmtehuishouding ontregeld. Het risico op een zonnesteek is verhoogd bij hoge temperaturen of bij zware mensen met een kaal hoofd, kinderen, ouderen, lichamelijke inspanning met te in een warme kleding (marathonlopers) aan of bij inspanning omgeving en bij een hoge temperaturenUV-index waarbij de zon extra sterk is. Als gevolg Daarbij is er vaak sprake van een vochttekort ten gevolge van inspanning en het transpireren. Hierbij kan een warmte treedt verlies van lichaamsvocht -uitputting ontstaan. Als de zonnesteek ernstig is loopt de lichaamstemperatuur hoog op, met name door transpiratie en ademhaling. Indien het vochtverlies niet voldoende wordt aangevuld door eten en drinken treedt is er uitputting opsprake van een hitteberoerte.
 Alleen water drinken is niet voldoende, door transpiratie gaan er ook zouten verloren die ook aangevuld dienen te worden. De behandeling is in essentie: het aanvullen van vocht door te drinken met toevoeging van zouten en suikers (bijvoorbeeld met zoute chips en cola of met [[Oral Rehydration Solution]] ([[ORS]])).  De belangrijkste Belangrijkste klachten zijn:* Veel dorst* Vermoeidheid en zwakte* Kortademigheid* Soms bewustzijnsverlies (zie ook warmtecollaps)* Spierkrampen* Misselijkheid, soms met braken
* Hoofdpijn
* Duizeligheid
* Misselijkheid
* Symptomen passend bij uitputting of hitteberoerte
===Hitte-uitputting (hittestuwing)===
Hitte uitputting treedt vaak op bij hoge temperaturen of bij zware inspanning met te warme kleding (marathonlopers) aan of bij inspanning bij hoge temperaturen. De lichaamstemperatuur stijgt boven de normaalwaarden, maar is per definitie niet hoger dan 40C. Als gevolg van inspanning en warmte treedt verlies van lichaamsvocht op, met name door transpiratie en ademhaling. Indien het vochtverlies niet voldoende wordt aangevuld door eten en drinken treedt er uitputting op. Vaak wordt er alleen water gedronken, dit is echter niet voldoende, men dient zowel vocht als suikers en zouten aan te vullen tijdens de inspanning.
De symptomen van Hitte uitputting door zout geeft een griepachtig beeld, er is veel dorst, zwakte en malaise, vermoeidheid, hoofdpijn, misselijkheid en soms braken en/of vochtverlies overlappen voor een groot deel.Doordat uitputting vaak bij sporters voorkomt zal er kunnen krampen in het beeld vaak ook een hittecomponent aanwezigzijn. Het kan zijn dat de sporter nauwelijks zweet en dat spieren zijn huid warm, droog en gestuwd is. Vaak komtis de zweetproductie weer op gang als het slachtoffer zich in een koelere ruimte bevindademhaling versneld. De lichaamstemperatuur is gestegen, maar niet hoger dan 40C. Hettegenovergestelde Er kan ook: een klamme koude huid in combinatie met hevige transpiratiehittecollaps optreden===Warmtecollaps=== Warmtecollaps is net zoals bij een gewone [[syncope]] of [[flauwte]] een tijdelijke bewustzijnsdaling als gevolg De huid van onvoldoende aanvoer van bloed het slachtoffer kan warm, rood en dus zuurstof naar de hersenen. Bij een warmte collaps is de oorzaak echter anders: als gevolg van de warmte gestuwd zijn alle vaten in de huid open gaan staan om warmte af te voeren, waardoor de [[bloeddruk]] daalt maar ook bleek en de hersendoorbloeding afneemtklam.  De belangrijkste klachten zijn:* Duizeligheid, licht in Meestal zweet het hoofd* Kortdurend bewustzijnsverlies* Hoofdpijn * Misselijkeid* Veel zweten* Een warme en vaak vochtige huid* Vermoeidheidslachtoffer.
De behandeling van hitte uitputting is in essentie: het aanvullen van vocht door te drinken met toevoeging van zouten en suikers (bijvoorbeeld met zoute chips en cola of met [[Oral Rehydration Solution]] ([[ORS]])).
===HitteberoerteHittecollaps===Hittecollaps is net zoals bij een gewone [[syncope]] of [[flauwte]] een tijdelijke bewustzijnsdaling als gevolg van onvoldoende aanvoer van bloed en dus zuurstof naar de hersenen. Bij een warmte collaps is de oorzaak echter anders: als gevolg van de warmte zijn alle vaten in de huid open gaan staan om warmte af te voeren, waardoor de [[bloeddruk]] daalt en de hersendoorbloeding afneemt.
Een hitteberoerte Net als bij een 'gewone' flauwte is er in eerste instantie een zeer ernstig warmteletsel, wat bij niet of te laat ingrijpen licht gevoel in korte tijd tot de dood het hoofd en treedt er vervolgens een kortdurend bewustzijnsverlies op. Daarnaast kan leiden. De lichaamstemperatuur is dusdanig opgelopen dat er schade optreedt aan de weefsels sprake zijn van hoofdpijn, misselijkheid en organenvermoeidheid. De normale werking raakt gestoord en de schade huid is vaak onherstelbaarvochtig en kan zowel bleek als rood en warm zijn. Als dit proces niet tijdig wordt onderbroken kan door de orgaanschade het Het slachtoffer komen te overlijdenzweet veel. Hitteberoerte wordt vaker bij ouderen gezien omdat Essentieel is dat het lichaam niet adequaat reageert op de veranderingen en zij niet voldoende drinken. Daarnaast kan slachtoffer direct na het optreden bijkomen helder is, dit in tegenstelling tot bij hevige inspanning in een warme omgeving, de hitteberoerte waarbij de mechanismen om warmte kwijt te raken tekortschietener sprake is van (blijvende) verwardheid.
===Hitteberoerte (heat stroke)===
Een hitteberoerte is een zeer ernstig hitteletsel, wat bij niet of te laat ingrijpen in korte tijd tot de dood kan leiden. De lichaamstemperatuur is dusdanig opgelopen dat er schade optreedt aan de weefsels en organen. De normale werking raakt gestoord en de schade is vaak onherstelbaar. Als dit proces niet tijdig wordt onderbroken kan door de orgaanschade het slachtoffer komen te overlijden. Hitteberoerte wordt vaker bij ouderen gezien omdat het lichaam niet adequaat reageert op de veranderingen en zij niet voldoende drinken. Daarnaast kan het optreden bij hevige inspanning in een warme omgeving, waarbij de mechanismen om warmte kwijt te raken tekortschieten.
Belangrijkste klachten en symptomen:
* Verwardheid en bizar gedrag
* Epileptische aanval
* Hoge lichaamstemperatuur > 40,5° 40° C
* Snelle hartslag (120-200/min)
* Snelle  ===Zonnesteek=== Een zonnesteek ontstaat door een te grote blootstelling van het hoofd en de nek aan zonnestraling en warmte. Hierdoor raakt de warmtehuishouding ontregeld. Het risico op een zonnesteek is verhoogd bij mensen met een kaal hoofd, kinderen, ouderenademhaling, lichamelijke inspanning stoornissen in een warme omgeving en bij een hoge UV-index waarbij de zon extra sterk is. Daarbij is er vaak sprake van een vochttekort ten gevolge van het transpireren. Hierbij kan een warmte-uitputting ontstaan. Als de zonnesteek ernstig is loopt de lichaamstemperatuur hoog op en is er sprake van een hitteberoerte. ademhaling
Belangrijkste klachtenonderdeel van de behandeling van een hitteberoerte is snel alarmeren en snel starten met koelen. Koelen is essentieel om verergering van de schade aan de cellen te voorkomen. Koelen moet echter wel met beleid gebeuren, want iemand drijfnat maken zal met name zorgen voor afkoeling van de huid, maar niet zorgen voor afkoeling van het binnenste van het lichaam. Meest effectief is dan ook om [[coldpacks]] te leggen op de plaatsen waar de grote bloedvaten aan de oppervlakte liggen:* Hoofdpijn* Duizeligheid* Misselijkheid* Symptomen passend bij uitputting onder de oksels, in de liezen en in de nek. Het slachtoffer dient op de zij gelegd te worden zodat een zo groot mogelijk oppervlak gekoeld kan worden en dat de warmte afgifte aan de omgeving optimaal is. Het slachtoffer moet naar een koele ruimte gebracht worden en mag door middel van airco of hitteberoerteventilatoren gekoeld worden. Het is essentieel om de [[vitale functies]] te blijven controleren.
==Onwelwording door koude==