|}
Dit Thermische letsels is een voorbeeldpagina verzamelnaam voor het schrijven verwondingen ontstaan door de inwerking van hoofdstukken temperatuur, wrijving of de inwerking van een chemische stof op Eerste Hulp Wikide huid. Hieronder vallen zowel letsels ontstaan door (extreme) koude, als door warmte.
==BrandwondenVerbranding door warmte=====Inleiding===Brandwonden komen veelvuldig voor en veroorzaken grote invaliditeit indien niet goed behandeld. Dit is zowel cosmetisch door de vorming van littekens als functioneel door ernstige verlittekening van gewrichten. Preventie is bij brandwonden essentieel, immers, voorkomen is beter dan genezen.
===Inleiding===Brandwonden zijn ernstige letsels De definitie van brandwonden is de schade aan de huid die tot grote verwondingen en invaliditeit kunnen leiden. Brandwonden kunnen op meerdere manieren ontstaan. Zo kan de als gevolg van rechtstreekse inwerking van hitte verbranding van de huid veroorzakenwarmte, maar ook wrijving of een chemische stoffen kunnen leiden tot vorming van brandwondenstof. Thermische letsels ontstaan door warme en koude invloeden die inwerken Brandwonden worden ingedeeld op het lichaamernst, aan de hand van hoeveel huidlagen zijn aangedaan. Er zijnverschillende categorieën te onderscheidenhiervoor twee veelgebruikte indelingen:· brandwondeno door warmteo door chemische vloeistoffeno door elektriciteit· elektriciteitsletsel· bevriezingBrandwondenInleidingJaarlijks verbranden ongeveer 65.000 mensen zich, de één erger dan de ander. Hiervan worden jaarlijks1550 slachtoffers opgenomen in een ziekenhuis Graden 1 tot en met 3 en nog eens 400 mensen behandeld in eenbrandwondencentrum. Brandwonden komen in alle leeftijdscategorieën voor. Onder 0-4-jarigen is op grond van deincidentie echter twee maal zo hoog als in oudere leeftijdsgroepenaangedane huidlagen. Onder jonge kinderen worden vooraljongentjes getroffen, bij ouderen vooral vrouwen. Waarschijnlijk spelen huishoudelijke bezighedenhierbij een rol.De lagere sociale klassen zijn onder de slachtoffers oververtegenwoordigd. In de zomer wordt eenhogere incidentie waargenomen.PathofysiologieOnder brandwonden wordt rechtstreekse weefselschade van de huid verstaan die het gevolg is vaninwerking van warmte, wrijving, chemische stoffen en elektriciteit.De ernst van brandwonden wordt behalve door de diepte ook bepaald door de diepte oppervlakte van de verwonding en de omvang van hethuidoppervlak huid dat is aangetastaangedaan. Naast Ook spelen de ernst leeftijd van de letsels wordt de prognose sterk beïnvloed doorde lokalisatie, de leeftijd en het al of niet optreden van complicaties. Kleine kinderen slachtoffer en bejaardenworden in deze opzichten bij brandwonden meer bedreigd dan volwassenen. Complicaties vanbrandwonden zijn infecties, contractuur- en littekenvorming, anurie, shock door verlies van vocht eneiwitten en luchtwegverbrandingenbijkomende letsels een belangrijke rol.
===Symptomen en klachten===
derdegraads brandwonden onderschat kan worden doordat deze brandwonden minder pijnlijk zijn door
verminderde of afwezige pijnperceptie.
5BOSA2 – Vaardigheden 138 Acute Geneeskunde
De omvang van een brandwond wordt uitgedrukt in een schatting van het percentage aangedane huid.
De ‘regel van negen’ geeft daarbij enig houvast.
Een ander hulpmiddel om de uitgebreidheid van een brandwond te bepalen is het handoppervlak met
gestrekte vingers. Het handoppervlak van het slachtoffer omvat ongeveer 1 procent van zijn
lichaamsoppervlak.
Figuur 11.1 Regel van negen
a: volwassene
b: kind van 5 tot 15 jaar
c: kind van 0 tot 5 jaar
<br>Beschrijf duidelijk welke vragen De oppervlakte van een hulpverlener moet stellenbrandwond is van belang voor de prognose, grotere oppervlakten hebben een slechtere prognose en welke vragen belangrijke informatie kunnen opleveren over zullen meer zorg vereisen. De oppervlakte van een brandwond kan worden ingeschat aan de hand van de aard [[regel van negen]]. Ook kan men de hand van het ziektebeeldslachtoffer gebruiken om de oppervlakte in te schatten: de hand met gestrekte vingers is ongeveer 1% van het lichaamsoppervlak.
<br><br>
Na de symptomen en klachten beschreven te hebben, worden deze overzichtelijk in een tabel geplaatst, zodat ze in één oogopslag overzien kunnen worden.
Beschrijf bijvoorbeeld welke andere technieken er mogelijk zijn, of vroeger gebruikt werden.
==Ander ziektebeeld binnen dit ziektebeeld==
Nog een ander ziektebeeld beschrijven dat past bij dit ziektebeeld of er een onderdeel van is? Bijvoorbeeld: Diabetes Mellitus is onderverdeeld in Hypoglycemie en Hyperglycemie. Dat wordt dan met de Niveau 2 kop aangeduid. Voor de onderverdeling zoals bovenstaand gebruikt men de Niveau 3 kop.
==Verbranding door bevriezing==
(deze kop alleen als er meerdere niveau 2 koppen gebruikt worden, zie lager)
===Inleiding op onderwerp===
In de inleiding wordt een korte introductie gegeven op het onderwerp
===Symptomen en klachten===
Eerst volgt in verhalende vorm een beschrijving van de bij dit letsel of ziektebeeld behorende verschijnselen, klachten en symptomen. Bedenk dat een klacht iets is wat het slachtoffer aan de hulpverlener kan vertellen, bijvoorbeeld: ik heb hoofdpijn,ik ben misselijk of ik heb een pijnlijke grote teen. Een symptoom is iets wat je als hulpverlener kan waarnemen en door het slachtoffer benoemd kan worden, bijvoorbeeld: braken. Je kunt als hulpverlener waarnemen dat iemand gebraakt heeft. Een bleke huid in het geval van shock zal het slachtoffer niet snel noemen als klacht, maar wordt wel door de hulpverlener waargenomen. Dat wordt dan een symptoom genoemd.
<br>
Beschrijf duidelijk welke vragen een hulpverlener moet stellen, en welke vragen belangrijke informatie kunnen opleveren over de aard van het ziektebeeld.
<br><br>
Na de symptomen en klachten beschreven te hebben, worden deze overzichtelijk in een tabel geplaatst, zodat ze in één oogopslag overzien kunnen worden.
{| class="wikitable"
|-
! Uitvragen !! Klachten !! Symptomen
|-
| Vraag 1 <br> Vraag 2 <br> Vraag 3 || Klacht 1 <br> Klacht 2 <br> Klacht 3 || Symptoom 1 <br> Symptoom 2 <br> Symptoom 3 <br> Symptoom 4 <br> Symptoom 5
|}
===Handelen===
In deze sectie wordt beschreven hoe te handelen bij het beschreven letsel of ziektebeeld. Ook hierbij eerst een tekst in verhalende vorm, waarbij eventueel wat achtergrondinformatie gegeven wordt. Daarna volgt wederom een schematisch overzicht van de behandeling.
* Stap één van de behandeling
* Stap twee van de behandeling
* Stap drie van de behandeling
** Indien dit, dan dat
** Als dat, dan dit
* Stap vier van de behandeling
Zijn er dingen die echt niet vergeten moeten worden of essentieel zijn? Dan kunnen ze nogmaals extra in een kader benoemd worden:
{| class="wikitable"
|-
! Essentieel, vergeet niet:
|-
| Om je aan te melden voor de Eerste Hulp Wiki!
|}
===Overzicht Eerste Hulp===
Sommige thema's zijn erg uitgebreid en er kan veel verteld worden. Om het overzicht te bewaren voor beginnende én gevorderde Eerste Hulpverleners wordt een samenvatting van ieder onderwerp in onderstaand schema gezet:
{| class="wikitable"
|-
! Koptekst !! Ziektebeeld 1 !! Ziektebeeld 2
|-
| '''Situatie''' || Wat is er aan de hand? || Hoe is de situatie?
|-
| '''Verschijnselen''' || Klacht 1 <br> Klacht 2 <br> Symptoom 1 <br> Symptoom 2|| Symptoom 1 <br> Symptoom 2 <br> Symptoom 3 <br>
|-
| '''Conclusie''' || Ziektebeeld 1 || Ziektebeeld 2
|-
| '''Handelen''' || Aanwijzing 1 <br> Aanwijzing 2 <br> Bel 112! <br> Aanwijzing 4 || Aanwijzing 1 <br> Aanwijzing 2 <br> Bel 112! <br> Aanwijzing 4
|-
| '''Opmerkingen''' || Denk er aan om... || Doe vooral niet...
|}
Zoals in bovenstaand voorbeeld worden twee (of meerdere) ziektebeelden besproken. Soms is dat handig omdat ziektebeelden op elkaar lijken en het fijn is om in één schema de verschillen te zien.
===Achtergrondinformatie/Verdieping===
Sommige onderwerpen lenen zich voor verdieping voor gevorderde hulpverleners. Hier kan achtergrond informatie besproken worden, maar bijvoorbeeld ook:
====Professionele hulpverleners====
Wat doen professionele hulpverleners bij dit letsel. Let op, beschrijf hier alleen wat de mogelijkheden zijn. Diepgaande uitleg van (voorbehouden) handelingen wordt niet op prijs gesteld.
====Wat zijn andere technieken====
Beschrijf bijvoorbeeld welke andere technieken er mogelijk zijn, of vroeger gebruikt
==Verbranding door chemische stoffen==
===Inleiding op onderwerp===