Zuigende borstwond: verschil tussen versies

Uit Eerste Hulp Wiki
Ga naar: navigatie, zoeken
[gecontroleerde versie][gecontroleerde versie]
 
(2 tussenliggende versies door dezelfde gebruiker niet weergegeven)
Regel 9: Regel 9:
 
Bij een steekwond in de borstkas kan als gevolg door doorboring van de de longvliezen een '''zuigende borstwond''' ontstaan, met behalve een [[pneumothorax]] (klaplong) ook het risico op het ontstaan van een [[spanningspneumothorax]].
 
Bij een steekwond in de borstkas kan als gevolg door doorboring van de de longvliezen een '''zuigende borstwond''' ontstaan, met behalve een [[pneumothorax]] (klaplong) ook het risico op het ontstaan van een [[spanningspneumothorax]].
  
Het ontstaan van een [[spanningspneumothorax]] kan worden voorkomen door het tegengaan van aanzuigen van lucht via de borstwond. Hiervoor kan men de wond dichtplakken zodat er via de wond geen lucht meer wordt aangezogen. Geheel sluiten van de wond geeft echter het risico op nieuwe drukopbouw in de borstkas. Daarom is het beter om 1 zijde van het gaasje open te laten, waardoor een ventilwerking ontstaat:
+
Het afplakken van een zuigende borstwond met een luchtdicht verband dat aan drie zijden wordt afgeplakt wordt sinds de introductie van de Nederlandse Richtlijnen Eerste Hulp in 2016 niet meer aangeraden, omdat uit onderzoek blijkt dat het ontstaan van een [[spanningspneumothorax]] waarschijnlijk niet voorkomen wordt en de kans hierop mogelijk wordt vergroot.  
* Bij inademing zuigt het afgeplakte gaasje zich vast tegen de wond, zodat er geen lucht kan worden aangezogen in de borstkas
 
* Bij uitademing duwt eventuele overdruk het gaasje van de wond af zodat het teveel aan lucht kan ontsnappen
 
* Kijk bij schotwonden en verwondingen met lange steekwapens of er behalve een ingangswond ook een uitgangswond is en plak deze ook af
 
  
Om deze 'ventielwerking' te bereiken dient het gaasje luchtdicht te worden afgesloten. Dat kan door dakpansgewijs leukoplast te plakken over het gaasje, of door een stukje plastic te gebruiken en dat aan 3 zijden af te plakken.
+
Wel kan een speciale ventielpleister, zoals de [[ChestSeal]] worden gebruikt om de wond af te plakken.
 
 
==Afplakken zuigende borstwond==
 
 
 
{| class="wikitable"
 
|-
 
! !! UItvoering
 
|-
 
| [[Bestand:Borstwond1.jpg|250px]] || Er is sprake van een zuigende borstwond: <br>* Hoorbaar zuigen en blazen bij in- en uitademing <br>* Helderrood schuimend bloed rond de steekwond
 
|-
 
| [[Bestand:Borstwond2.jpg|250px]] || Leg een steriel gaasje over de wond en plak de wond aan drie zijden af, waarbij de onderzijde wordt open gelaten.
 
|-
 
| [[Bestand:Borstwond3.jpg|250px]]   || Plak het gaasje met Leukoplast dakpansgewijs af, waarbij de tape iedere keer deels overlapt met de vorige laag. Zo ontstaat er een luchtdichte laag. Eventueel kan in plaats van tape ook een stukje plastic zoals een handschoen gebruikt worden om de wond af te plakken. Gebruik geen bankpasjes of iets dergelijks, die zijn te stug voor een goede ventielwerking.
 
|-
 
| [[Bestand:Borstwond4.jpg|250px]] || Laat de onderzijde van het gaasje open.<br>Laat het slachtoffer in een [[halfzittende houding]] zitten indien hij bij bewustzijn is. Indien het slachtoffer [[bewusteloos]] is, leg hem dan op de aangedane zijde in de [[stabiele zijligging]].
 
|}
 
  
 
Zie ook: [[pneumothorax]], [[spanningspneumothorax]].
 
Zie ook: [[pneumothorax]], [[spanningspneumothorax]].
  
 
[[Categorie:Trauma]][[Categorie:Breathing]]
 
[[Categorie:Trauma]][[Categorie:Breathing]]

Huidige versie van 29 okt 2017 om 21:32

Auteur: Pim / Supervisor: Pim / Co-auteur: [[]] / Niveau: Gevorderd / Paginastatus: Concept. Laatste bewerking: Pim. Zie ook Handleiding.

Eerste Hulp Wiki zoekt schrijvers! Schrijf jij ook mee?

Bij een steekwond in de borstkas kan als gevolg door doorboring van de de longvliezen een zuigende borstwond ontstaan, met behalve een pneumothorax (klaplong) ook het risico op het ontstaan van een spanningspneumothorax.

Het afplakken van een zuigende borstwond met een luchtdicht verband dat aan drie zijden wordt afgeplakt wordt sinds de introductie van de Nederlandse Richtlijnen Eerste Hulp in 2016 niet meer aangeraden, omdat uit onderzoek blijkt dat het ontstaan van een spanningspneumothorax waarschijnlijk niet voorkomen wordt en de kans hierop mogelijk wordt vergroot.

Wel kan een speciale ventielpleister, zoals de ChestSeal worden gebruikt om de wond af te plakken.

Zie ook: pneumothorax, spanningspneumothorax.