Exposure and secondary survey
Als laatste in het rijtje komt de E van Exposure. In de E wordt het lichamelijk onderzoek uitgevoerd en worden alle andere verwondingen dan die in de ABCD zijn gevonden onderzocht. Dit is geen taak voor SIGMA leden en deze „secundairy survey‟ zal niet altijd uitgevoerd worden in rampenomstandigheden. Waar SIGMA leden wel een belangrijke rol in hebben in de E is controleren op, en voorkomen of behandelen van onderkoeling. Onderkoeling (hypothermie) is een aandoening waar vrijwel alle traumaslachtoffers aan lijden. Ze kunnen zich niet of nauwelijks bewegen (en dus geen warmte opwekken), ze liggen op de koude grond en sommigen moeten lang wachten tot ze uit de wrakstukken van hun voertuig zijn bevrijdt. De hulpverleners verergeren de toestand door koude infusen te geven en de bewegingsvrijheid nog erger te beperken (bijvoorbeeld met de wervelplank). Omdat onderkoeling achteraan het rijtje van de ABCDE staat, wordt onderkoeling nogal eens vergeten of te laat erkend. Onderkoeling kan echter wel degelijk problemen in de A, B en C veroorzaken. Als voorbeeld: het veroorzaakt bewusteloosheid (risico in de A en B), het belemmert de bloedstolling en het bemoeilijkt de hartactie (risico in de C). Tijdige erkenning dat een slachtoffer onderkoeld is en daarop ingrijpen is dus zeer belangrijk.
| SAMPLE | Koptekst | Koptekst |
|---|---|---|
| S | Symptoms | ‘Waar heeft u pijn? Hoe is de pijn? Heeft u nog andere klachten?’ |
| A | Allergies | ‘Bent u ergens allergisch voor?’ |
| M | Medication | ‘Gebruikt u medicatie of heeft u onlangs nog medicatie gebruikt?’ |
| P | Past Illness | ‘Heeft u een ziekte of in het verleden een ziekte gehad?’ |
| L | Last Meal | ‘Wanneer heeft u voor het laatst gedronken of gegeten? Hoeveel heeft u gedronken en wat heeft u gedronken/gegeten?’ ‘Heeft u alcohol of drugs gebruikt?’ |
| E | Events/Environment | ‘Wat is er voorafgaand aan het ongeval gebeurd? Wat was het slachtoffer aan het doen voordat hij onwel werd?’ |
