Kneuzingen en breuken van de ribben
| Auteur: Pim / Supervisor: Pim / Co-auteur: [[]] / Niveau: Beginner / Paginastatus: Incompleet. Laatste bewerking: Pim. Zie ook Handleiding. Eerste Hulp Wiki zoekt schrijvers! Schrijf jij ook mee? |
Bij stompe trauma's van de borstkas kunnen letsels aan de ribben en de omliggende (spier)weefsels optreden. Dit resulteert in kneuzing van onder andere de huid, het onderhuidse vetweefsel en de tussenribspieren, er is dan sprake van wat men in de volksmond noemt 'gekneusde ribben'. De term is echter niet geheel juist, omdat niet de ribben zelf aangedaan zijn bij de ribkeunzing. Wanneer de kracht dusdanig is geweest dat de ribben breken treden ribfracturen of 'gebroken ribben' op.
Het is voor de eerstehulpverlener vaak moeilijk om na te gaan of er sprake is van alleen een kneuzing van de ribben, of dat er ook breuken van de ribben zijn opgetreden. In de meeste gevallen zal een slachtoffer met een stomp trauma van de borstkas dan ook naar de huisarts of Spoedeisende Hulp worden doorgestuurd.
Symptomen die kunnen passen bij gekneusde ribben zijn onder andere:
- Pijn op de plaats waar het letsel zit
- Bloeduitstortingen (hematoom)
- Pijn bij de ademhaling en diep doorzuchten (de pijn is vaak scherp)
- Pijn bij hoesten
- Pijn bij bewegingen van de borstkas, zoals draaien, liggen, lopen
Symptomen die kunnen passen bij gebroken ribben zijn onder andere:
- Pijn op de plaats waar het letsel zit
- Bloeduitstorting (hematoom)
- Soms is er een vervorming te zien of een trapje in het verloop van een rib te voelen
- Pijn bij de ademhaling en diep doorzuchten (de pijn is vaak scherp)
- Pijn bij hoesten
- Pijn bij bewegingen van de borstkas, zoals draaien, liggen, lopen
- Kortademigheid en benauwdheid
Bij breuken van de ribben kan ook een klaplong (pneumothorax) ontstaan. Indien er meerdere ribben gebroken zijn kan er ook een losliggend fragment van de borstkas zijn, de zogenaamde fladderthorax.
Een slachtoffer met gebroken ribben moet altijd door een arts gezien worden, echter is het ook raadzaam om slachtoffers met pijnlijke kneuzingen van de ribben door te sturen naar de huisarts. Het risico bestaat dat het slachtoffer oppervlakkig gaat ademen als gevolg van de pijn, waardoor een longontsteking kan ontstaan. Goede pijnstilling is van groot belang. Bij ernstige kneuzingen en meerdere gebroken ribben wordt het slachtoffer vaak in het ziekenhuis opgenomen voor pijnstilling via het infuus.
