Wijzigingen

De Advanced Trauma Life Support principes (afgekort als ATLS) en de ABCDE methodiek worden gebruikt in de moderne ambulancezorg en (trauma)geneeskunde. Dit protocol wordt in een tweedaagsecursus aangeleerd. De inhoud omvat een algemene, eenduidige manier om ongevalslachtoffers in kaartte brengen en eerste (levensreddende) behandelingen in te stellen. Het doel van deze methodiek is niet alleen het standaardiseren van de acute (trauma)zorg, maar ook een zo efficiënt mogelijke behandeling bieden van acute, levensbedreigende aandoeningen. Het concept houdt in dat de behandelwijze eenvoudig en eenduidig moet zijn, en zo duidelijk moet zijn dat alle behandelaars (artsen, verpleegkundigen) dezelfde “taal” spreken zodat efficiënt gewerkt kan worden. Zoals de EHBO 5 basisregels heeft, horen er bij de ABCDE methode ook enkele basisregels, namelijk treat :* 'Treat first what wat kills first en do no further harm. Deze regels betekenen' ofwel: -Behandel behandel als eerste de aandoening waar het slachtoffer het eerste dood aan gaat -Behandeling .* 'Do no further harm' ofwel: behandeling van de aandoeningen mag geen verdere schade aan de patiënt toebrengen Hoewel de 1e regel logisch klinkt, duurde het tot 1978 voor deze regel werd beschreven. Tot die tijd kon het gebeuren dat patiënten eerder werden behandeld aan een open onderbeenbreuk met een spalk, dan aan een ademhalingsprobleem of aan shock. Dit om de simpele reden dat de onderbeenbreuk eerder werd opgemerkt en sneller te behandelen was. In de ATLS is het de regel dat de vitale functies volgens een vaste volgorde worden gecontroleerd en zo nodig worden behandeld. Deze volgorde behandelt de aandoeningen die als eerst dodelijk zijn als eerst, en de rest later. De 2e regel, voorkom verder letsel, houdt in dat het slachtoffer door de behandeling geen extra verwondingen mag oplopen. De wervelplank en nekkraag zijn goede voorbeelden van maatregelen die extra letsel voorkomen. Het belang van het kennen van deze regels, en het juist uitvoeren ervan is dat hiermee levens gered worden. In het „golden hour‟, het eerste uur na een ongeval, worden de meeste levens gered met goede eerste hulp, snelle stabilisatie van verstoorde vitale functies van snel transport naar het ziekenhuis.

 In De ATLS principes werden begin jaren tachtig in de VS wordt sinds 1980 de eerste behandeling van potentieel ernstige ongevalslachtoffers verrichtvolgens Verenigde staten geïntroduceerd. Tot die tijd kon het Advanced Trauma Life Support-protocol (ATLS). Dit protocol wordt in gebeuren dat patiënten eerder werden behandeld aan een tweedaagsecursus gedoceerd. De inhoud omvat open onderbeenbreuk met een algemenespalk, eenduidige manier dan aan een ademhalingsprobleem of aan shock. Dit om ongevalslachtoffers in kaartte brengen de simpele reden dat de onderbeenbreuk eerder werd opgemerkt en eerste (levensreddende) behandelingen in sneller te stellenbehandelen was. Het concept houdt in In de ATLS is het de regel dat debehandelwijze eenvoudig vitale functies volgens een vaste volgorde worden gecontroleerd en eenduidig moet zo nodig worden behandeld. Deze volgorde behandelt de aandoeningen die als eerst dodelijk zijnals eerst, en zo duidelijk moet de rest later. De 2e regel, voorkom verder letsel, houdt in dat het slachtoffer door de behandeling geen extra verwondingen mag oplopen. De wervelplank en nekkraag zijn dat alle behandelaars(artsen, verpleegkundigen) dezelfde “taal” spreken zodat efficiënt gewerkt kan wordengoede voorbeelden van maatregelen die extra letsel voorkomen. Verder wordener een aantal eenvoudige principes aangehouden: “treat first what kills first” , “do no further harm”Het belang van het kennen van deze regels, en“volg het ABC”juist uitvoeren ervan is dat hiermee levens gered worden. Het begrip ATLS loopt op multidisciplinaire wijze als een rode draad door de tijd mee

patiënt overleden.  In deze cursus zal nog vaker het „golden hour‟, het eerste uur na een ongeval, worden teruggekomen op het belang de meeste levens gered met goede eerste hulp, snelle stabilisatie van het op juistewijze volgen verstoorde vitale functies van snel transport naar het ABC-protocolziekenhuis. Dat Het ABCDE principe kan overigens ook van nut zijn goed toegepast worden bij niet-trauma patiëntenmedische noodgevallen waaraan geen ongeval ten grondslag ligt.<ref>SIGMAHANDBOEK, Daan Weerheijm</ref>