Wijzigingen

 ===InleidingType bloeding===Er Op grond van het type bloeding kan de volgende indeling gemaakt worden twee typen :* [[Slagaderlijk]]e (arteriële) bloedingen, waarbij helderrood bloed pulserend uit de wond komt en er vaak veel bloedverlies optreedt in korte tijd. Deze zijn levensbedreigend.* [[Aderlijk]]e (veneuze) bloedingen, waarbij vaak donkerrood bloed uit de wond stroomt. Soms slechts in kleine mate, maar ook bij aderlijke bloedingen kan ernstig actief bloedverlies onderscheiden: optreden met ernstige gevolgen.* Spataderlijke bloedingen, waarbij een spatader gesprongen is. Dit type bloeding is minder bekend, is doorgaans niet levensbedreigend, maar kan ook in korte tijd veel donkerrood bloedverlies tot gevolg hebben.* Bloeding van de haarvaten, zoals bij een schaafwond. Over het algemeen weinig bloedverlies en leiden zelden tot [[shock]]. Daarnaast wordt er onderscheid gemaakt of het actief bloedverlies '''inwendige bloedinginwendig''' en de of '''uitwendige bloedinguitwendig'''plaatsvindt. Deze bloedingen kunnen zowel [[slagaderlijk]], [[aderlijk]], spataderlijk als uit de haarvaten komen. De '''inwendige bloeding''' ontstaat door een ongeval of een spontaan optredende bloeding in een orgaan, een weefsel, een botstructuur of bij het scheuren van een groot [[bloedvat]]. Het bloedverlies is niet aan de buitenzijde van het lichaam waarneembaar en de eerstehulpverlener zal dan ook op grond van andere symptomen een inwendige bloeding vermoeden. In de eerste plaats is dat het [[ongevalsmechanisme]], bij een [[stomp trauma]] in de buik kunnen de diverse orgaanstructuren beschadigd raken, grote bloedvaten scheuren kan er bloedverlies optreden. Voorbeelden hier van zijn: een stuur in de buik krijgen bij een ongeval. Ook kunnen bij [[fracturen]] grote bloedingen optreden, afhankelijk van de grootte van het bot. Van een polsfractuur zal het slachtoffer niet in [[shock]] raken, echter kan bij een bovenbeensfractuur ruim 1,5 liter bloed en bij een [[bekkenfractuur]] ruim 3 liter bloed verloren gaan.

Een uitwendige bloeding kenmerkt zich door veel bloedverlies en kan zowel [[slagaderlijk]] als [[aderlijk]] zijn.Een slagaderlijke bloeding geeft pulserend bloedverlies, aderlijk en spataderlijk gelijkmatig bloedverlies en een bloeding van de haarvaten druppelsgewijs.